肺结节病5例报道并文献复习(2)
本研究5例结节病患者中3例行糖皮质激素治疗,治疗8~12个月后,2例结节病患者查胸部影像学正常。1例结节病患者经10个月临床观察,影像学明显改善,提示糖皮质激素对结节病有一定疗效。目前认为糖皮质激素是治疗结节病的首选药物,由于急性结节病(发热、结节性红斑和关节炎)及无症状不伴有胸外结节病的Ⅰ期患者,一般均可自然缓解,对以上类型患者暂可不应用糖皮质激素治疗。目前应用糖皮质激素指征[1]:①Ⅰ期结节病患者且有血清高血钙症或动态观察血管紧张素转换酶(SACE)仍升高,提示病变活动者。②Ⅱ、Ⅲ期结节病有临床症状且肺功能检查有异常改变或心脏传导阻滞者。③眼色素层炎。④中枢神经系统受累 ......
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