创伤后积留血胸直接经胸腔镜手术与经胸腔闭式引流术后胸腔镜手术疗效分析
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2013年8月25日
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许文廷 淄博矿业集团有限责任公司中心医院胸外科;
【摘要】目的探讨创伤后积留血胸直接经胸腔镜手术与经胸腔闭式引流术后胸腔镜手术疗效及安全性。方法将2008年7月~2012年7月入住我院的120例创伤后积留血胸患者按照平行分组的方法随机分为对照组与观察组,对照组采用经胸腔闭式引流术后胸腔镜手术治疗,观察组直接采用胸腔镜手术(VATS),比较两组术后相关指标、治疗前后生存质量及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、止痛药应用时间、引流量、胸腔管放置时间、下床活动时间及住院时间均明显小于对照组(P0.05或P0.01);观察组治疗前后体重指数(BMI)及卡氏评分相比,差异具有高度统计学意义(P0.01);两组术后均会出现肺不张、肺部感染、胸腔积液及胸腔感染等并发症,对照组并发症发生率为21.67%(13/60),明显高于观察组(10.00%)(P0.01)。结论创伤后积留血胸直接经胸腔镜手术创伤小、恢复快、住院时间明显缩短,且并发症发生率低,应在临床上加以推广应用。
【关键词】 积留血胸 胸腔镜手术(VATS) 经胸腔闭式引流术
【分类号】R655
创伤性血气胸为胸外科的一种较为常见的疾病,主要以手术治疗为主,然而传统手术常容易引起呼吸以及循环等功能出现紊乱,从而引发多种不良并发症,严重者还会危及到患者的生命安全[1,2]。本研究采用直接经胸腔镜手术与经胸腔闭式引流术后胸腔镜手术两种方法治疗创伤后积留血胸,现
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