[摘要] 目的 探讨肛瘘诊断中磁共振检查的作用，旨在术前对瘘管位置、走行、行程的准确评估，从而为选择手术提供依据以及降低复发率。方法 本次研究选择的对象共32例，均为我院2010年2月～2013年2月收治的肛瘘患者，采用磁共振(MRI)检查，就结果与手术结果对照，以对准确性加以评估。 结果 本次研究选择的32例患者中，手术证实肛周脓肿24个，原发瘘管37个，外口40个，内口45个。患者MRI图像均较为清晰，瘘管显示T1WI为稍高信号或等高信号，脂肪抑制PDWI及T2WI呈高信号，脓肿以马蹄状及不规则形为主要表现，T1WI等表现为稍低信号，T2WI表现为高信号。MRI瘘管灵敏度为94.6%(34/37)，特异度为85.7%(24/28)；MRI脓肿灵敏度为100%(24/24)，特异度为97.5(39/40)；MRI内口灵敏度为93.3(42/45)，特异度为94.7%(18/19)；手术所见与MRI检查结果存在一定的差异性。结论 临床肛瘘诊断中，MRI检查为无损伤、快速方法，具有高度准确性，可为临床医生的诊断提供参考依据，以利于制定手术方案，具有非常积极的应用价值 ......
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    傅洁婷 陆金根 浙江省金华市中心医院放射科;上海中医药大学附属龙华医院肛肠科;

    【摘要】目的探讨肛瘘诊断中磁共振检查的作用,旨在术前对瘘管位置、走行、行程的准确评估,从而为选择手术提供依据以及降低复发率。方法本次研究选择的对象共32例,均为我院2010年2月～2013年2月收治的肛瘘患者,采用磁共振(MRI)检查,就结果与手术结果对照,以对准确性加以评估。结果本次研究选择的32例患者中,手术证实肛周脓肿24个,原发瘘管37个,外口40个,内口45个。患者MRI图像均较为清晰,瘘管显示T1WI为稍高信号或等高信号,脂肪抑制PDWI及T2WI呈高信号,脓肿以马蹄状及不规则形为主要表现,T1WI等表现为稍低信号,T2WI表现为高信号。MRI瘘管灵敏度为94.6%(34/37),特异度为85.7%(24/28);MRI脓肿灵敏度为100%(24/24),特异度为97.5(39/40);MRI内口灵敏度为93.3(42/45),特异度为94.7%(18/19);手术所见与MRI检查结果存在一定的差异性。结论临床肛瘘诊断中,MRI检查为无损伤、快速方法,具有高度准确性,可为临床医生的诊断提供参考依据,以利于制定手术方案,具有非常积极的应用价值,值得在临床广泛开展应用。

    【关键词】 磁共振 肛瘘诊断 应用观察

    【基金】高等学校博士学科点专项科研基金(20093107110005)

    【分类号】R445.2

    临床肛门直肠疾病常见类型中,肛瘘有较高的发生几率,对患者的身心健康及生存质量造成了严重影响。病程迁延,易反复发作,累及括约肌时易造成程度不等的肛门失禁,需采取手术方案治疗[1]。肛瘘病情程度多较轻,易制定手术方案医治。但部分肛瘘相对复杂,实施手术后有高达20%~40%的