机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院死亡影响因素分析
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2013年9月15日
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吴代强 郑则广 浙江省东阳市人民医院呼吸内科;广州医学院第一附属医院呼吸科;
【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者接受机械通气治疗后院内病死率的影响因素。方法回顾性分析2008年7月~2013年3月期间来我院进行有创机械通气的98例AECOPD患者的临床资料,根据患者出院时的具体情况将其分为存活组(58例患者),死亡组(40例患者),采用统计学方法对两组患者的临床资料进行比较。结果①单因素分析结果:死亡组患者的年龄、血清白蛋白水平明显高于存活组患者,而急性肾功能不全或消化道出血、使用制酸剂、真菌培养阳性及VAP患者在该组所占的比例明显高于存活组患者,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。②多因素Logistic回归分析结果:院内病死率的危险因素为年龄、急性肾功能不全或消化道出血。结论年龄及急性肾功能不全或消化道出血为AECOPD患者接受机械通气后院内死亡的危险因素,应采取相应的措施进行干预使患者的预后得到显著的改善。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 机械通气 病死率
【基金】国家自然科学基金(30971317)
【分类号】R563.9
慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有较高的患病率及死亡率,对于患者的生命造成严重的威胁,使其承受沉重的经济负担,目前该病已经成为一个重要的公共卫生问题,广大的医务工作者均非常关注[1]。患者的肺功能进行性损害和反复急性加重为COPD自然进程的特点,机械辅助通气为COPD患者急性加
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