全胃切除后四种代胃术近期疗效比较
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2013年9月15日
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李同飞 王庆宝 泰山医学院附属医院肿瘤科;泰山医学院附属医院普外科;
【摘要】目的探讨全胃切除后合理的代胃术。方法回顾性分析2007年10月~2012年11月在泰山医学院附属医院施行全胃切除的患者184例,按代胃方式不同将其分为四组:A组Roux-en-Y空肠代胃术132例,B组间置空肠代胃术18例,C组袢式空肠代胃术23例,D组Roux-en-Y双腔远端贮袋代胃术11例。通过比较术后一般并发症发生情况及消化道症状等资料,评价各代胃术的优缺点及近期疗效。结果四组代胃术患者术后一般并发症发生率方面相比,无显著性差异(P0.05);术后消化道症状,袢式空肠代胃术组反流性食管炎发生率明显高于其他三组(P0.05),其他三组间相比,无显著性差异(P0.05);在腹胀、腹泻、倾倒综合征、Roux-en-Y滞留综合征等发生率方面,4组代胃术间相比,无显著性差异(P0.05)。结论 Roux-en-Y空肠代胃术操作简单,近期疗效好,是全胃切除术后合理的代胃术。
【关键词】 全胃切除 代胃术 反流性食管炎
【分类号】R735.2
自1897年Schlatter成功完成第一例全胃切除手术以来,国内外学者就代胃方式做了无数改进,以期找到一种理想的代胃术式,但迄今为止,未有一种代胃术得到大家公认。本文对应用四种代胃术重建消化道的184例全胃切除患者进行回顾性分析,以探讨全胃切除术后合理的代胃术。1资料与方法
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