血必净注射液对创伤性急性肺损伤患者HMGB1水平的影响及其治疗价值
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2013年9月15日
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汤鲁明 王林霞 孙来芳 王志翊 陈大庆 李忠旺 温州医学院附属第二医院急救中心;
【摘要】目的探讨血必净注射液对创伤性急性肺损伤患者血清高迁移率族蛋白B1水平的影响。方法将50例创伤性急性肺损伤患者随机分成两组,常规组给予常规治疗,血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液100 mL,Q12 h;治疗前及治疗后7 d,利用酶联免疫吸附法检测外周血HMGB1浓度,同时监测血气分析,记录治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE-Ⅱ)评分、pH值及氧合指数。结果两组患者24 h内血清HMGB1浓度较正常健康组显著升高;治疗7 d后,与常规组相比,血必净组血清HMGB1下降更为明显(P0.05);血必净组较常规组pH值、氧合指数改善更为显著(P0.05);两组死亡率及ARDS发生率无明显差异(P0.05)。结论创伤性急性肺损伤患者早期HMGB1即开始明显升高,而血必净注射液治疗后可显著降低其外周血HMGB1水平及改善缺氧状态,具有一定治疗价值。
【关键词】 血必净注射液 创伤性急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合症 高迁移率族蛋白B
【基金】浙江省温州市第一期科技计划项目(Y20120108) 浙江省医药卫生科技计划(2013RCA039)
【分类号】R563.8
创伤所致的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由严重创伤直接或间接引起肺泡-毛细血管损伤为主的临床综合征,进一步发展可导致急性呼吸窘迫综合症(acute respi-ratory distress syndrome,ARDS),病死率高,且目前缺乏有效的治疗手段。研究表明,大量炎症介质的释放是ALI发生的
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