2.8 母婴分离初产妇心理健康状况影响因素多因素分析

    将单因素分析有意义的因素进行多因素回归分析，结果显示孕周、神经质因子、消极应对、分离原因和掩饰性因子是影响母婴分离初产妇心理健康状况的相关因素。见表9。

    3 讨论

    妊娠后期孕妇黄体酮水平以及雌激素水平明显升高，甲状腺素和类固醇也会升高，而分娩后，以上激素水平会突然下降，雌激素和黄体酮水平降低可导致儿茶酚胺分泌减少，影响脑活动；产妇经过分娩，身体非常疲惫、加上精神紧张，导致内分泌状态不稳定，同时在产后两周内产妇情绪不稳定，依赖性强，易受内外环境的影响，容易出现身心障碍[6，7]。初产妇在分娩后心理和生理双重应激的影响下，容易出现产后心理精神障碍，而不良的情绪可导致精神功能紊乱。有研究显示其主要的心理问题是躯体化、焦虑、抑郁、恐怖。初产妇没有做母亲的经验，新生儿出生后需要面对角色的转换问题，而母性角色的达成是一种经过一段时间相互作用和发展的过程，母亲在此过程中和孩子建立亲密关系，母亲在照顾孩子的过程中得到快乐和满足。而在母婴分离期间，产妇无法亲自照顾自己的孩子，使其不能顺利进入母亲角色，导致其心理需求得不到满足，产妇易出现躯体化、忧郁、人际敏感症状群，强迫、有的甚至可能出现自杀。产后精神病是产后抑郁最严重的情形，一般产后很快发生且十分严重，持续数周到几个月，有增加自杀和伤害婴儿的危险。

    母婴同室可促进围产期保健[8]，但在特殊情况下，产妇必须与新生儿暂时分离，这一生活负性事件无疑会影响产妇的身心健康与康复 ......