PFNA和DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效比较
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2013年10月5日
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尚军 江苏省徐州强华医院骨科;
【摘要】目的对比分析防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的手术效果。方法选取2011年1月～2013年1月在我院进行股骨粗隆间骨折的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,分别进行PFNA和DHS内固定治疗,比较两组患者治疗后的疗效及比较两组患者的手术时间、出血量、术后引流量,及骨折愈合时间。结果观察组的优良率达90%(27/30),对照组的优良率达83.3%(25/30),两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组的手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术切口长度明显短于对照组,术后引流量明显少于对照组,骨折愈合时间明显快于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组无一例出现骨折不愈合,延迟愈合及髋内翻、股骨头坏死并发症,而对照组出现股骨头坏死1例,延期愈合2例,骨折不愈合3例,内固定物折断2例。结论与DHS内固定相比,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,值得广泛推广和应用。
【关键词】 股骨粗隆间骨折 PFNA DHS内固定 并发症
【分类号】R687.3
股骨粗隆间骨折是骨科的常见病、多发病,是指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折。股骨粗隆间骨折保守治疗疗程长、卧床时间长,易引起褥疮、肺炎等并发症[1]。随着内固定技术的不断提高,防旋型股骨近端髓内钉(prox-imal femoral nail antirotation,PFNA)和动力髋螺钉(dynam
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