留置针冷停跳针头在小儿体外循环手术中的临床应用
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2013年10月5日
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刘瑛 臧立娟 李化兵 山东省诸城市人民医院手术室;山东省诸城市人民医院儿科;
【摘要】目的探讨小儿心脏手术有效、安全、方便的体外循环管理方法,以缩短手术时间、减少副作用,保证手术顺利进行。方法将22例25 kg体重以下的先心小儿随机分为实验组11例,对照组11例,实验组用自制留置针冷停跳针头进行心内灌注,对照组用天津塑料研究所生产的冷停跳针头进行心内灌注,观察比较术中患儿心内灌注流速、灌注量、对主动脉壁损伤程度、出血量及复跳情况。结果实验组心内灌注间隔时间为(28.26±1.73)min,明显高于对照组[(24.22±4.46)min,P0.01];实验组灌注量为(318.79±78.26)mL,明显低于对照组[(378.20±45.55)mL,P0.01];实验组平均出血量为(10.60±2.71)mL,明显少于对照组[(14.53±5.06)mL,P0.01];实验组平均复跳时间为(35.22±2.71)s,明显短于对照组[(50.45±4.41)s,P0.01]。结论自制留置针冷停跳针头在25 kg体重以下先心患儿体外循环中作用显著,制作方法简单可靠,具有一定的临床使用及推广价值。
【关键词】 留置针 冷停跳针头 体外循环 小儿先天性心脏病
【基金】[基金项目]山东省潍坊市科技进步奖二等奖(237-3)
【分类号】R473.72
随着心脏外科和体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)设备及技术的发展,先天性心脏病手术患儿的年龄越来越小,危重复杂的患儿比例也越来越多,风险大,对CPB方法的选择及管理提出了更大的挑战。建立更适用于婴幼儿非生理状态下的体外循环,是提高围手术期成功率的重要手段和措施
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