剖宫产术后早孕不同流产方案效果比较
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2013年10月5日
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张雪芳 深圳市大鹏新区妇幼保健院妇产科;
【摘要】目的探讨剖宫产术后早孕不同流产方案的治疗效果。方法对我院2010年12月～2012年12月收治的150例剖宫产术后早孕孕妇的不同流产方式进行回顾性分析。A组采用药物流产,B组采用药物流产后立即清宫术,C组采用B超监护下无痛人流术,观察三组患者的流产成功率、术后出血量和出血时间。结果 A组流产成功率78%,出血量(50.1±11.2)mL,流血时间较长,达到(14.5±3.5)d;B组流产成功率100%,出血(10.3±3.6)mL,流血时间(6.7±1.3)d;C组流产成功率98%,出血量(8.5±2.4)mL,流血时间(7.2±1.8)d。A组患者流产成功率明显低于B、C两组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组流血量及流血天数明显多于B、C两组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组术后感染发生率20%,明显高于B组(4%)和C组(2%),差异有统计学意义(P0.05)。B组出现的腹痛发生率明显高于A、C两组,差异具有统计学意义。结论药流后立即清宫与B超监视下无痛人流术,流产完全率较高,且出血量及出血时间较少,术后并发症少,适合剖宫产后宫内早孕的终止流产。
【关键词】 剖宫产术 早孕 无痛人流 药流
【分类号】R719.8
近年来随着剖宫产的安全性大为提高,妇女对疼痛的敏感性降低,剖宫产率逐年上升[1,2]。据研究报道,目前世界妇女初次妊娠剖宫产率达到70%以上[3]。剖宫产后,子宫会出现瘢痕,血管和周围的神经及组织发生粘连,若再次妊娠可能增加分娩的困难。孕妇剖宫产后,由于患者不能坚持吃避孕
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