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编号:12403976
宫颈癌前病变LEEP术后随访的方案探讨
http://www.100md.com 2013年10月5日
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    参见附件。

    刘爱民 江西省萍乡市妇幼保健院妇产科;

    【摘要】目的探讨宫颈癌前病变术后随访的方案。方法将2006年1月~2011年12月间CINⅡ~Ⅲ在我院行宫颈LEEP手术病例共128例分为观察组和对照组,随访方案为观察组术后4个月开始,细胞学+HPV(HC2),细胞学诊断异常或HPV(HC2)阳性,行脱落细胞Ki67、P16免疫组化检测,若两项阳性则同时行阴道镜检查,图像异常时行活检病理诊断。对照组随访开始时间相同,细胞学+HPV(HC2),细胞学诊断异常或HPV(HC2)阳性则行阴道镜检查,图像异常行活检病理诊断,以病理结果为最后的标准。结果观察组活检人次明显减少,有极显著性差异(P0.01)。活检阳性率有极显著性差异(P0.01)。结论宫颈癌前病变术后采用细胞+HPV+Ki67、P16免疫组化检测随访方案,能明显减少活组织取材人次,提高活检阳性率,减少损伤。

    【关键词】 宫颈癌前病变 术后随访 Ki P

    【基金】江西省萍乡市科技计划(社会发展)项目(萍科鉴字2013[第38号])

    【分类号】R737.33

    宫颈癌前病变是宫颈癌发生的前奏,从增生、不典型增生、原位癌、浸润癌,反映了宫颈癌发生的连续发展过程,是宫颈癌防治的重要阶段。研究显示,CINⅡ~Ⅲ级中高危型HPV感染率明显高于CINⅠ级[1],证实高危型HPV与重度CIN有关,癌前病变患者治疗后复发率是正常人群的5倍[2,3],随访及

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