免疫微生态营养替代传统肠道准备在结直肠癌中的应用
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2013年11月5日
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刘战丛 王丽萍 李贺鹏 漯河医学高等专科学校第二附属医院;漯河市第五人民医院普外科;
【摘要】目的观察免疫微生态营养作为肠道准备方法的有效性及患者术后炎症反应及免疫状态。方法将62例行择期结直肠癌根治性手术的患者随机分为试验组31例和对照组31例。对照组采用传统的3 d肠道准备方法;试验组在术前3 d给予患者免疫微生态营养。术前及术后第1次排便检测粪便中肠道菌群,术中观察肠道清洁度,检测术前及术后第4天免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,血清补体C3、C4及血清C反应蛋白浓度;观察术后排气时间,感染发生例数等情况。结果试验组和对照组清肠效果的优良率无显著性差异。术后第4天,免疫球蛋白、血清补体试验组明显高于对照组。血清C反应蛋白浓度术后试验组明显低于对照组。术后患者排气时间较对照组明显提前,感染发生例数试验组少于对照组(P0.05),两组有统计学差异。结论免疫微生态营养作为肠道准备方法有效可行。益于术后重建肠道菌群,且有利于结直肠癌术后肠道功能的保护及恢复,减少术后早期炎性反应,改善患者免疫功能。
【关键词】 结直肠肿瘤 肠道准备 免疫微生态营养
【分类号】R735.3
目前结直肠癌术前的肠道准备,主要包括术前3 d口服抗生素,减少肠道内的菌群和口服泻药导泻及不同形式的机械性灌肠。然而传统肠道准备方式虽然减少了肠道内的细菌数量,但同时也造成肠道内菌群失调,丢失了大量水分,损伤肠道黏膜。免疫微生态营养包括益生菌、谷氨酰胺及肠内营养
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