食管曲张静脉内镜套扎术影响门脉高压性胃病的研究
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2013年11月15日
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黎卓江 广东省江门市新会区人民医院消化内科;
【摘要】目的探讨采用食管曲张静脉内镜下实施套扎术对治疗门脉高压性胃病(PHG)的安全性和有效性。方法选取2008年1月~2012年12月我院收治的180例肝硬化合并门脉高压症患者作为观察对象,全部病例均采用内镜下套扎术治疗,观察不同肝功能分级患者采用食管曲张静脉内镜下实施套扎术的治疗效果,对比术前及术后4个月、8个月、12个月的门脉高压性胃病复发率。结果 A级与B级患者PHG严重程度差异不显著(P0.05);A级、B级与C级患者PHG严重程度差异显著(P0.05);术后4个月的PHG复发率最低,术后8个月、12个月的PHG复发率逐渐增高。结论食管曲张静脉内镜套扎术能降低肝硬化合并上消化道出血患者术后再出血率,该术式治疗效果与肝功能分级密切相关,临床治疗前可结合肝功能Child-Pugh分级评价预期疗效,改善动态治疗效果。
【关键词】 肝硬化 门脉高压性胃病 内镜下套扎术 食管曲张静脉
【基金】广东省江门市卫生局项目(12A031)
【分类号】R575.2
门静脉高压性胃病(portal hypertension gastropathy,PHG)引起上消化道出血发生率较高,占再发性上消化道出血发生率的30%~60%,该病导致的肝硬化术后再出血是影响肝硬化合并上消化道出血术后疗效的重要评价指标之一[1]。食管曲张静脉内镜套扎术(EVL)是解决食管曲张静脉破裂出血
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