肺结核合并肺部感染的病原菌及其耐药性的观察分析
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2013年12月25日
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李平 孙爱华 武警浙江省总队医院(嘉兴医院)检验科;浙江省医学高等专科学校;
【摘要】目的分析肺结核合并肺部感染病原菌分布特点及耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年3月~2013年4月间172例肺结核合并呼吸系统非结核分枝杆菌感染的患者,取合格痰标本进行普通细菌培养及药物敏感试验分析。结果痰标本中共分离出196株细菌。其中革兰阴性杆菌136株(69.39%),主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性球菌52株(26.53%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌8株(4.08%),以白色念珠菌为主。耐药性分析:金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药,对万古霉素完全敏感;革兰阴性菌中的主要菌株中,大肠埃希菌对亚安培南及阿米卡星高度敏感;肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林呈高度耐药,对亚胺培南高度敏感,铜绿假单胞菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头孢曲松高度耐药,对阿米卡星敏感。结论肺结核患者发生感染情况较复杂,感染的细菌菌株不同,对抗菌药的敏感性不同,建议及时行痰培养,结合药物敏感试验的结果合理选择抗菌药物,避免不合理用药,增加致病菌耐药的几率。
【关键词】 肺结核 肺部感染 病原菌 耐药性
【基金】浙江省医药卫生一般研究计划(2011KYA005)
【分类号】R521;R563.1
肺结核是一种慢性肺部传染性疾病,严重危害人类健康,据报道全世界每年发生结核病800万~1000万,每年约有100万~300万人死于结核病[1-5]。肺结核患者由于其机体免疫力减低,药物治疗周期长且副作用大,容易出现肺部感染[6,7],严重影响肺结核患者的预后。本研究通过收集本院肺结核
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