Ⅱ型与Ⅳ型心肾综合征临床特点的比较研究(1)
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[摘要] 目的 比较Ⅱ型与Ⅳ型心肾综合征(CRS)临床特点。方法 以2013年1～6月在我院住院的Ⅱ型心肾综合征患者106例、Ⅳ型心肾综合征患者83例为研究对象。探讨这两组患者在心功能水平相当的情况下左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)、肾小球滤过率(GFR)、有无贫血、血红蛋白等方面的差异。结果 与Ⅳ型心肾综合征相比，Ⅱ型心肾综合征的患者左室射血分数低(P <0.01)，CKMB高(P <0.05)，肾小球滤过率高 (P <0.01)，贫血的患病率低(P <0.01)，血红蛋白(HGB)水平高 (P <0.01)，有透析指征的人数少 (P <0.01)。结论 心肾综合征中原发病最先累及的脏器损伤较重，因此心肾综合征的治疗应侧重原发病的治疗兼顾继发病的治疗。贫血的有无及程度可以成为鉴别Ⅱ型和Ⅳ型心肾综合征的指标之一。
[关键词] 心肾综合征；左室射血分数；肾小球滤过率；血红蛋白
[中图分类号] R541.6； R692.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)02-0013-03
Comparative study on clinical characteristics of syndrome between type II and type IV combined heart and kidney
YU Li ZHANG Qijun LV Guoju
Ningbo Yinzhou NO ......
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俞丽 张奇军 吕国菊 宁波市鄞州区第二医院;
【摘要】目的比较Ⅱ型与Ⅳ型心肾综合征(CRS)临床特点。方法以2013年1～6月在我院住院的Ⅱ型心肾综合征患者106例、Ⅳ型心肾综合征患者83例为研究对象。探讨这两组患者在心功能水平相当的情况下左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)、肾小球滤过率(GFR)、有无贫血、血红蛋白等方面的差异。结果与Ⅳ型心肾综合征相比,Ⅱ型心肾综合征的患者左室射血分数低(P0.01),CKMB高(P0.05),肾小球滤过率高(P0.01),贫血的患病率低(P0.01),血红蛋白(HGB)水平高(P0.01),有透析指征的人数少(P0.01)。结论心肾综合征中原发病最先累及的脏器损伤较重,因此心肾综合征的治疗应侧重原发病的治疗兼顾继发病的治疗。贫血的有无及程度可以成为鉴别Ⅱ型和Ⅳ型心肾综合征的指标之一。
【关键词】 心肾综合征 左室射血分数 肾小球滤过率 血红蛋白
【基金】浙江省宁波市自然基金项目资助(2011A610033)
【分类号】R541;R692.3
2008年第七届急性透析质量倡议组织会议(ADQI)第1次制定对心肾综合征(CRS)的概念及分型的共识[1],将心肾综合征定义为心脏或肾脏对另一器官的损害不能代偿时,互为因果,形成恶性循环,最终加速心脏和肾脏功能的共同损害和衰竭。该共识将CRS分为5个亚型:Ⅰ型CRS是指急性心功能不
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