外固定支架治疗老年桡骨远端骨折的体会
| 第1页 |
参见附件(3428KB，3页)。
[摘要] 目的 探讨外固定支架治疗老年性桡骨远端骨折的效果。 方法 选择30例手法复位后骨折不稳定或掌倾角、尺偏角丢失的患者作为实验组，采用外固定支架手术进行治疗，同时选择30例行手法复位石膏外固定术的患者作为对照组，比较两组术后的治疗效果。结果 与对照组相比，实验组患者的骨折端缩短的时间延长，骨折端下沉的幅度增大(P<0.05)；实验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。 结论 外固定支架手术治疗老年桡骨远端骨折可获得良好的疗效，值得在临床推广。
[关键词] 老年桡骨远端骨折；不稳定骨折；外固定支架；功能障碍
[中图分类号] R683.41 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2014)03-0001-03
桡骨远端骨折是一种常见的骨折，多为粉碎性骨折，约占全身骨折的1/6。传统的治疗以手法复位石膏或小夹板固定为主，一般外固定时间4～6周[1，2]。此方法对大部分桡骨远端骨折可获得比较满意的效果。但对于年龄偏大的不稳定骨折则可能疗效不佳，可出现骨折复位不良畸形愈合，创伤性关节炎、前臂旋转活动功能损失，腕、掌、指关节伸屈功能障碍等并发症[3]。老年作为一个特殊的群体，骨质常比较疏松而且C型多见(AO分型)，治疗难度较大。单纯手法复位不能维持其稳定性和正常的下尺桡关节，往往导致畸形愈合，留下不同程度的伸屈和旋转功能障碍以及创伤性关节炎引起的疼痛[4，5]，而选择开放复位固定往往因为骨质疏松或者因为粉碎性骨折导致内固定失效。大量的研究表明，骨折是否解剖复位是影响骨折预后的重要因素[6]。我科 2006年5月～2011年8月共收治老年桡骨远端粉碎性骨折30例。用外固定支架固定疗效满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
1.2 治疗方法
2 结果
2.1 两组术后恢复时间和治疗效果
3 讨论
桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面3 cm以内的骨折，是临床常见的疾病，老年人由于骨质疏松，常因为摔伤引起骨折，多为不稳定骨折。如果采用非手术治疗，往往得不到满意的疗效，其原因有以下几点[8-10]：①因为骨质的疏松，骨折多为粉碎性，而且波及关节面，容易引起创伤性关节炎；②桡骨干骼端为松质骨 ......
------
顾新 马培德 杨波 王晓天 江苏省海门市第五人民医院骨科;江苏省南通市中医院骨科;
【摘要】目的探讨外固定支架治疗老年性桡骨远端骨折的效果。方法选择30例手法复位后骨折不稳定或掌倾角、尺偏角丢失的患者作为实验组,采用外固定支架手术进行治疗,同时选择30例行手法复位石膏外固定术的患者作为对照组,比较两组术后的治疗效果。结果与对照组相比,实验组患者的骨折端缩短的时间延长,骨折端下沉的幅度增大(P0.05);实验组患者的治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论外固定支架手术治疗老年桡骨远端骨折可获得良好的疗效,值得在临床推广。
【关键词】 老年桡骨远端骨折 不稳定骨折 外固定支架 功能障碍
【分类号】R687.3
桡骨远端骨折是一种常见的骨折,多为粉碎性骨折,约占全身骨折的1/6。传统的治疗以手法复位石膏或小夹板固定为主,一般外固定时间4~6周[1,2]。此方法对大部分桡骨远端骨折可获得比较满意的效果。但对于年龄偏大的不稳定骨折则可能疗效不佳,可出现骨折复位不良畸形愈合,创伤性关
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3428KB，3页)。