住院患者医院感染病原菌药物敏感性及相关因素调查
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[摘要] 目的 调查住院患者医院感染现状，主要病原菌分布及药物敏感性，分析相关危险因素，探讨护理干预措施。方法 收集和采集2011年6～9月住院患者和送检菌株，分析主要病原菌及药物敏感性和医院感染的危险因素。结果 纳入的调查对象为7281例，发生医院感染158例，感染发生率为2.17%，送检样本以G-菌感染为主，G+病原菌多药耐药率前2位分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌，G-病原菌多药耐药率前2位分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。年龄、糖尿病、插管操作、使用呼吸机是医院感染的独立危险因素(P<0.05)。 结论 多药耐药菌是医院感染的主要致病菌，应进行药敏试验确定敏感药物，高龄、糖尿病、插管操作和使用呼吸机的患者发生医院感染风险高，强化预防护理措施能有效降低医院感染发生率。
[关键词] 医院感染；病原菌；药物敏感性；护理干预；危险因素
[中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)03-0057-03
医院感染控制是医院管理的重要工作，对医疗服务质量产生重大影响。加强预防性护理措施，规避风险行为，早期发现、诊断并给予有效治疗，防治一体是医院感染控制的关键。抗菌药物使用不规范导致的病原菌耐药现象愈加严重，加剧了医院感染的发生，增加临床治疗的难度，给患者、社会带来沉重负担。本研究对我院医院感染现状进行调查，分析主要病原菌分布其药物敏感性，分析医院感染危险因素，探讨强化预防护理干预措施，评价其预防和降低医院感染的效果。
1资料与方法
1.1调查对象
收集2011年6 ～9月在嵊州市人民医院住院并治疗的患者作为调查对象，排除住院时间<72 h的患者；采集2011年6～9月临床科室送检样本经分离出的所有不重复菌株作为菌株来源。
1.2调查方法
采用医院感染潜在危险因素表格采集所有调查对象临床资料，包括年龄、性别、住院疾病、合并慢性病、医疗操作、治疗方式、营养状态、住院时间及预后。
1.3护理干预
以2011年6～9月住院的患者在常规临床护理的基础上强化护理干预措施：①强化病房护理管理，每日定时清洁病房，保持环境整洁干燥，开窗通风，每周增加一次病房物品及空气消毒，防蚊蝇，每日更换消毒床单、被褥、枕套、衣物 ......
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钱华飞 浙江省嵊州市人民医院感染科;
【摘要】目的调查住院患者医院感染现状,主要病原菌分布及药物敏感性,分析相关危险因素,探讨护理干预措施。方法收集和采集2011年6~9月住院患者和送检菌株,分析主要病原菌及药物敏感性和医院感染的危险因素。结果纳入的调查对象为7281例,发生医院感染158例,感染发生率为2.17%,送检样本以G-菌感染为主,G+病原菌多药耐药率前2位分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,G-病原菌多药耐药率前2位分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。年龄、糖尿病、插管操作、使用呼吸机是医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论多药耐药菌是医院感染的主要致病菌,应进行药敏试验确定敏感药物,高龄、糖尿病、插管操作和使用呼吸机的患者发生医院感染风险高,强化预防护理措施能有效降低医院感染发生率。
【关键词】 医院感染 病原菌 药物敏感性 护理干预 危险因素
【分类号】R446.5
医院感染控制是医院管理的重要工作,对医疗服务质量产生重大影响。加强预防性护理措施,规避风险行为,早期发现、诊断并给予有效治疗,防治一体是医院感染控制的关键。抗菌药物使用不规范导致的病原菌耐药现象愈加严重,加剧了医院感染的发生,增加临床治疗的难度,给患者、社会带
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