手术室流程化调度管理模式的应用分析(2)
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以往手术医师必须要在病房完成查房并开完医嘱后才会到手术室上台手术,这样第一台手术上台时间通常过晚,常发生一个早上一台手术也没有结束,下午接台手术又做不完,甚至晚上还有很多手术间在工作,这样不仅效率低、手术室护理人员加班增多;而且还容易导致接台手术者意见不断。通过设定早上第一台手术患者在7 点半至8 点比较集中到达术前准备室,做术前准备;控制中心规定早8:30开始手术医师必需划皮手术,准点率将与个人考勤和科室奖励相挂钩的管理方式,为此A组中的医师第1台手术正点率90.08%,接台手术正点率为98.51%。而B组由于没有设置统一的调度工作与详细的手术运转流程导致手术医师上第1台手术开始的正点率仅为46.57%。
在接台手术周转时间的对比分析中发现,在不影响手术流程净化条件,术后麻醉恢复室能有效地为患者提供安全保障[6],也为接台手术提供有效的准备空间。文献报道[7]手术室空气净化研究最佳接台手术间需要间隔时间15~20 min,而我院的空气净化时间为15 min左右,A组术中麻醉医师和手术医师首先进行协调预计前一台手术结束时间,并将情况统一由巡回护士向调控中心汇报,调控中心根据需要提前20 min将下台手术患者接到麻醉准备间,麻醉医师和麻醉护士根据不同病种分类,予以准备好麻醉用药及辅助用品,手术前安全核查等,待开通静脉通道、在监护下予动静脉穿刺、胃管留置等操作 ......
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