单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析(2)
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复杂胫骨平台骨折的骨外科治疗不仅要保证骨折的愈合，还要保护好膝关节的功能，传统的钢板内固定手术往往主要强调膝关节固定的稳定性，通常忽视对骨生物学因素的影响，易导致术后膝关节内、外翻畸形[8]，因此复杂胫骨平台骨折的内固定手术不仅是骨折复位，更重要的是解剖复位胫骨平台关节面，恢复膝关节力线，保护膝关节功能，使患者膝关节不仅对位良好而且能活动自如。Rasmussen评分标准是从膝关节屈、伸活动度、疼痛、行走能力、膝关节稳定性等几个方面综合评定膝关节的功能[9]，本研究使用该评分标准显示双侧固定组膝关节功能的恢复显著优于单侧固定组。已有研究显示单侧钢板内固定发生内侧平台移位的程度比双钢板高2 倍，易发生内固定的失败，而且单侧固定忽视了一侧骨皮质的完整性，常可导致软组织并发症；而双侧钢板内固定可以有效地增加骨折部位的固定强度，从而可以防止复杂胫骨平台内外髁塌陷，避免膝关节的内外翻畸形，有效降低软组织并发症的发生率[10]。
综上所述，本研究显示双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效优于单侧钢板内固定，而且有利于膝关节功能的恢复，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] Rohit A ......
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