MRI在颅底脊索瘤诊断中的应用价值(1)
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[摘要] 目的 分析颅底脊索瘤MRI表现及其诊断价值。方法 回顾性分析经病理证实的15例颅底脊索瘤的MRI影像学表现及其特点，包括发生部位、生长方式、信号特点、强化特点及与邻近结构的关系。 结果 搜集15例颅底脊索瘤中，斜坡型 6例，蝶鞍型3例，颞枕区型2例，广泛型 2例，鼻咽型 1例，蝶窦型 1例，肿瘤形态以类圆形分叶状为主，病灶MR表现为T1WI呈低、等、高混杂信号，T2WI以高、低混杂信号为主，增强后病灶呈轻至中度不均匀强化，病变内可有囊变、出血、钙化灶；MRI的多方位成像可以清晰显示病变位置及与邻近重要结构的关系。15例均行手术治疗，有9例术后定期随访复查提示有病变复发征像。 结论 MRI可以清楚显示颅底脊索瘤的部位、大小、形态、内部结构、浸润范围及与邻近结构的解剖关系，对诊断的确定、术式的选择及术后随访的评估具有重要作用。
[关键词] 颅底脊索瘤；磁共振成像
[中图分类号] R739.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)05-0074-03
颅底脊索瘤系胚胎期脊索组织残留而形成的少见先天性间叶组织肿瘤，占脑内肿瘤的0.3%左右，为生长缓慢的良性肿瘤，主要发生于中轴部位，以颅底和骶尾部常见[1]，具有低度恶性、局部侵蚀特性，是易侵犯颅底骨质和颅神经的肿瘤[2]。本文着重研究颅底脊索瘤，常起自斜坡中线部位，而且常累及邻近脑干、颅神经、周围血管等结构，术后复发率高，有较高死亡率[3]。磁共振三维成像可以清晰显示病变特征，非常明确显示病变范围以及与邻近组织的关系，目前已经成为诊断颅底脊索瘤最好的诊断方法[4]。笔者搜集我院及外院经手术及病理证实的15例病例，旨在分析其MRI特征，提高MRI对颅底脊索瘤的诊断准确率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
搜集2005年1月～2013年3月经我院及外院神经外科手术及病理证实的15例颅底脊索瘤患者，其中男9例，女6例，平均年龄45.7岁，男女比例1.5∶1。平均病程2.8年。主要临床症状有头痛、进行性颅神经损害(外展神经最易受损)、长束征，可有颅内压增高。
1.2 方法
15例均行MRI平扫及增强扫描 ......
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陈善锡 李阳 王晓阳 罗敏 高源统 温州医科大学附属第三医院影像科;
【摘要】目的分析颅底脊索瘤MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的15例颅底脊索瘤的MRI影像学表现及其特点,包括发生部位、生长方式、信号特点、强化特点及与邻近结构的关系。结果搜集15例颅底脊索瘤中,斜坡型6例,蝶鞍型3例,颞枕区型2例,广泛型2例,鼻咽型1例,蝶窦型1例,肿瘤形态以类圆形分叶状为主,病灶MR表现为T1WI呈低、等、高混杂信号,T2WI以高、低混杂信号为主,增强后病灶呈轻至中度不均匀强化,病变内可有囊变、出血、钙化灶;MRI的多方位成像可以清晰显示病变位置及与邻近重要结构的关系。15例均行手术治疗,有9例术后定期随访复查提示有病变复发征像。结论 MRI可以清楚显示颅底脊索瘤的部位、大小、形态、内部结构、浸润范围及与邻近结构的解剖关系,对诊断的确定、术式的选择及术后随访的评估具有重要作用。
【关键词】 颅底脊索瘤 磁共振成像
【基金】浙江省温州市科技计划项目(Y20110266)
【分类号】R739.4
颅底脊索瘤系胚胎期脊索组织残留而形成的少见先天性间叶组织肿瘤,占脑内肿瘤的0.3%左右,为生长缓慢的良性肿瘤,主要发生于中轴部位,以颅底和骶尾部常见[1],具有低度恶性、局部侵蚀特性,是易侵犯颅底骨质和颅神经的肿瘤[2]。本文着重研究颅底脊索瘤,常起自斜坡中线部位,而且常
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