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编号:12669948
“双片法”矫治完全型房室间隔缺损45例(1)
http://www.100md.com 2014年2月15日 中国现代医生 2014年第5期
“双片法”矫治完全型房室间隔缺损45例,瓣膜关闭不全,外科矫治,瓣膜成形
     [摘要] 目的 总结“双片法”矫治完全型房室间隔缺损的临床经验和疗效。 方法 2007年3月~2013年7月,广东省高州市人民医院对45例完全型房室间隔缺损患者施行了“双片法”矫治,男31例,女14例。年龄8个月~11岁,平均3.5岁。体重6~33 kg,平均13 kg。其中A型27例,B型11例,C型7例。主动脉阻断时间87~166 min,平均(118±32.6) min;体外循环时间:106~204 min,平均(144±37.8) min。结果 全组手术均成功,术后1例在监护病房发现存在室水平残余分流,经再次手术处理后治愈,1例出现Ⅲ度房室传导阻滞,心率42~56 bpm,需要安装永久起搏器。术后B超检查示6例有轻中度二、三尖瓣关闭不全,其余病例二、三尖瓣关闭佳,房及室水平分流消失。1例随访至6年出现二尖瓣重度关闭不全,行二尖瓣机械瓣置换后治愈。术后随访患者心功能Ⅰ~Ⅱ级。 结论 “双片法”矫治完全型房室间隔缺损简便实用,效果确切,手术关键是房室瓣的有效成形和防止房室传导阻滞。

    [关键词] 完全型房室间隔缺损;瓣膜关闭不全;外科矫治;瓣膜成形

    [中图分类号] R654.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)05-0148-03

    房室间隔缺损是常见的先天性心脏病 ......
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