76例高龄食管中下段癌、贲门癌合并糖尿病手术治疗的临床研究(1)
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[摘要] 目的 探讨76例高龄食管中下段癌、贲门癌合并糖尿病手术治疗的临床效果。 方法 选择2008年2月~2010年10月在我院接受手术治疗的高龄食管中下段癌、贲门癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行分析,总结临床手术治疗经验及相关注意事项。 结果 在经过积极的手术治疗及合并症防治后,无吻合口瘘、脓胸、乳糜胸等并发症。76例患者随访3年,其中1、2、3年生存率分别为98.68%、92.11%和86.84%。手术后患者在QLICP-ES生活质量评分各领域均明显较手术前改善,且差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 食管中下段癌、贵门癌合并糖尿病,增加了外科手术后并发症的发生率和病死率,一方面严格控制血糖,另外一方面针对高龄患者的身体特点给予针对性的处理措施,可以达到理想的外科治疗效果。
[关键词] 高龄;食管癌;贲门癌;糖尿病;手术治疗
[中图分类号] R735 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)06-0151-03
选择2008年2月~2010年10月在我院接受手术治疗的高龄食管中下段癌、贲门癌合并2型糖尿病患者,并对其临床资料进行了分析,总结手术治疗高龄食管中下段癌、贲门癌合并糖尿病的经验及相关注意事项,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年2月~2010年10月在我院接受手术治疗的76例患者,其中中下段食管癌45例,贲门癌31例。入选的患者均经术前食管造影、纤维胃镜及病理检查确诊。其中男38例,女38例;年龄70~82岁,平均(75.85±5.09)岁;出现进食梗阻感症状至就诊时间<3个月41例,3~6个月25例,>6个月12例。均为2型糖尿病患者,病程最短5年,最长约25年,糖尿病平均病程(17.85±3.14)年。入院时空腹血糖(5.9~9.0)mmol/L 36例,(9.1~11.1)mmol/L 25例,(11.2~15.4)mmol/L 16例。术前患者合并有慢性支气管炎18例,阻塞性肺疾病16例,冠心病10例,原发性高血压病21例。其中76例患者的临床TNM分期情况见表1。
1.2 方法
本组中下段食管癌45例患者行右侧胸腹两切口食管胃吻合23例 ......
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范松林 樊志伟 范铮 安徽省太和县中医院外三科;
【摘要】目的探讨76例高龄食管中下段癌、贲门癌合并糖尿病手术治疗的临床效果。方法选择2008年2月~2010年10月在我院接受手术治疗的高龄食管中下段癌、贲门癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行分析,总结临床手术治疗经验及相关注意事项。结果在经过积极的手术治疗及合并症防治后,无吻合口瘘、脓胸、乳糜胸等并发症。76例患者随访3年,其中1、2、3年生存率分别为98.68%、92.11%和86.84%。手术后患者在QLICP-ES生活质量评分各领域均明显较手术前改善,且差异有统计学意义(P0.05)。结论食管中下段癌、贵门癌合并糖尿病,增加了外科手术后并发症的发生率和病死率,一方面严格控制血糖,另外一方面针对高龄患者的身体特点给予针对性的处理措施,可以达到理想的外科治疗效果。
【关键词】 高龄 食管癌 贲门癌 糖尿病 手术治疗
【分类号】R735.2
选择2008年2月~2010年10月在我院接受手术治疗的高龄食管中下段癌、贲门癌合并2型糖尿病患者,并对其临床资料进行了分析,总结手术治疗高龄食管中下段癌、贲门癌合并糖尿病的经验及相关注意事项,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年2月~2010年10月在我院接受手术治
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