不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床对比研究(2)
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交锁髓内钉是一种弹性固定，有良好生理应力作用，可刺激骨痂形成，且其固定在股骨中线上，承受弯曲应力低，近远端加压后可以防止骨折移位和旋转。有报道[8]称通过对动物的研究，发现髓内钉扩髓造成内层70%皮质骨血管受损，而外层30%和骨膜却不受影响，所以术后骨折愈合的概率高，术后的并发症低，这从本次的研究结果中可得到体现。且交锁髓内钉也有手术范围小、创伤低、应用遮挡小、固定稳定的优势，对于股骨干的上、中、下端骨折均适合[9](在髓内钉组封三图9～14中也可看出，股骨骨折采用髓内钉治疗，对骨膜不破坏，仅通过髓腔固定)。而在并发症方面，术后应用抗生素和低分子肝素钠等抗凝剂，另外加强护理，密切观察病情，术后加强被动功能锻炼和康复指导，这些均有助于降低并发症的发生[10]。
综上所述，交锁髓内钉更加符合生理性和生物学力学特点，有广泛的手术适应证，且术后效果满意，是目前治疗骨不连较为理想的手术方式。
[参考文献]
[1] 王成伟，艾尔肯·阿木冬，李璐兵，等. 金属植入物内固定治疗四肢骨折后的骨不连[J]. 中国组织工程研究与临床康复，2011，15(9)：1667-1670 ......
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