胱抑素C对冠心病的临床预测价值(2)
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本研究表明，ACE患者的hs-CRP和CysC水平显著增高，且二者存在明显的正相关，提示胱抑素C参与了ACE发生发展的病理过程且参与了炎性调节反应。由于血管组织中胱抑素C的减少和炎症介质的过度激活，促进了血管平滑肌细胞分泌组织蛋白酶，这类酶具有促进弹性组织解离的特性，在动脉血管损伤处大量分泌，促进斑块变薄且易于破裂，从而导致急性心血管不良事件的发生[10]。发生ACE的患者入院时有较高的CysC水平，增高的CysC与冠心病及其预后不良密切相关，是发生ACE的一个重要的预测因子[11]。本研究显示CysC与HDL-C和hs-CRP二者相关，CysC升高预示HDL-C的降低和hs-CRP的升高，二者的协同作用又促进了斑块的易损乃至ACE的发生。
综上所述，CysC参与了冠心病的发生和发展，是冠心病预后不良的一个重要预测因子。Cys C不仅是肾小球滤过率(GFR)的标志物，而且在冠心病和心血管的风险预测上可与其他指标互补。大量研究认为，在老年患者尤其心血管疾病患者Cys C水平明显升高，往往提示预后不良，是可靠的死亡预测风险因子。
[参考文献]
[1] 续超 ......
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