子宫动脉高位阻断在腹腔镜下次全子宫切除术中的临床意义(1)
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[摘要]目的 探讨子宫动脉高位阻断在腹腔镜下次全子宫切除术中的临床意义。 方法 收集我院2010年6月～2013年6月腹腔镜下次全子宫切除术100例患者的临床资料，随机分为研究组和对照组，研究组术中子宫血管处理采用子宫动脉高位阻断法，对照组子宫血管处理采用宫颈套扎法。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术中术后宫颈残端出血发生率、术后性生活满意度。结果 两组手术时间、术后肛门排气时间、术中术后宫颈残端出血发生率、术后性生活满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)；术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 腹腔镜下次全子宫切除术中应用子宫动脉高位阻断较宫颈套扎法安全，能减少术中出血量，尤其适用于宫颈良性病变患者。
[关键词] 子宫动脉；腹腔镜；次全子宫切除术
[中图分类号] R713.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)10-0024-03
腹腔镜下次全子宫切除术是在腹腔镜下切除病变的子宫体而保留正常的部分子宫颈的手术方式，该术式保留了盆腔支持结缔组织的完整性，是治疗子宫良性病变而要求保留宫颈的较好的手术方式[1]。该术式传统子宫血管处理采用宫颈套扎法，存在术中、术后宫颈套扎线滑脱、松动等风险。近年来我院在腹腔镜下次全子宫切除术中应用子宫动脉高位阻断取得良好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2010年6月～2013年6月行腹腔镜下次全子宫切除术100例患者的临床资料(子宫肌瘤65例，子宫腺肌症19例，功能失调性子宫出血16例)，其中研究组术中子宫血管处理采用子宫动脉高位阻断法，对照组子宫血管处理采用宫颈套扎法。全部患者均为经产妇，其中月经不规律或内膜回声不均匀，内膜厚≥5 mm者行诊断性刮宫以排除子宫内膜恶性病变可能，均无生育要求，要求行手术治疗且无明显手术禁忌证。
100例患者中子宫体积最大约孕14周 ......
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