口腔运动干预对早产儿经口喂养进程及表现的影响(2)
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参见附件。
表2 两组早产儿喂养进程比较(x±s)
2.2两组早产儿喂养表现比较
干预组开始经口喂养摄入奶量比、喂养效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组完全经口喂养摄入奶量比、喂养效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组早产儿喂养表现比较(x±s)
2.3两组早产儿喂养体重增长比较
干预组开始经口喂养体重、完全经口喂养体重与对照组差异无统计学意义(P>0.05),出院体重、每日增长体重、恢复出生体重时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表4。
2.4两组早产儿喂养不良事件比较
干预组7例(9.46%)出现喂养不良事件,其中3例乏力、2例心动过缓、2例溢奶;对照组28例(38.36%)出现喂养不良事件,其中6例乏力、5例心动过缓、3例缺氧、9例吸吮无力、5例溢奶。两组喂养不良事件率比较,差异有统计学意义(χ2=8.983,P=0.001)。
3讨论
早产儿是高危型新生儿,并发症发生率和死亡率均较高,而低体重是最重要的特征,因此对出生后营养供给要求极高,但由于各项神经反射功能未臻完善,对营养的利用存在困难,一般需经历全肠外营养至肠外肠内联合营养至全肠内营养的过程,而肠内营养则需先经鼻胃管置入和经口喂养,进程取决于早产儿胃肠道功能正常、吸吮吞咽呼吸功能协调的程度,而经口喂养的过渡是其中最重要的阶段[4]。鼻胃管留置时间过长缺乏经口喂养则可能产生口腔感觉运动功能异常,产生对口腔刺激反应过敏或厌恶感[5,6],不利于经口喂养进程的推进,而经口摄入乳汁不仅能对口腔味觉、感受、挤压促使消化道蠕动力增加,消化酶分泌 ......
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