左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫临床疗效对比(2)
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3讨论
癫痫是一类高发病率、高危害性的神经系统慢性疾病,其中约60%的癫痫患者均为儿童[4]。相关调查资料显示,学龄儿童癫痫患者约占癫痫患者总数的15%~20%,多在2~15岁期间发病,特别是9、10岁为发病高峰期,男性略多于女性。癫痫患儿多在入睡或睡醒前发作,多从面部症状开始[5],患儿可表现出唾液增多、不能发声或喉头发声、面部抽搐等典型症状,出现症状后可继发全身性强直-阵挛[6-8]。癫痫患儿在发作时的脑电图提示中央区或中颞区可见明显棘-慢复合波或棘、尖波[9,10],一侧或两侧或左右交替出现。大部分癫痫患儿的预后良好,通过及时有效的临床诊断及药物治疗,大多数患儿可在15~18岁前停止发作或发作明显减少[11],但仍有极少部分患儿仍可能继续发病。奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)作为以往临床治疗儿童癫痫的首选药物,其疗效已得到临床广泛认可,但近年来的诸多临床实践证实,奥卡西平有较多的药物副作用,特别是对患儿认知功能容易造成严重影响[12]。左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)是一种具有新型抗癫痫作用机制的抗癫痫药物,其作用机制与以往传统的的抗癫痫药不同,LEV主要通过结合突触囊泡蛋白SV2 来发挥调节神经递质释放功能,最终达到抗癫痫发作目的[13] ......
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