护理干预对还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的影响(2)
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参见附件。
1.3 观察指标
记录两组患者治疗前后焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分。在治疗前后测定患者总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及白蛋白浓度情况。通过自行设计调查问卷，对患者遵医嘱用药、不擅自停药、不滥用药物、饮食合理、规律休息、戒烟戒酒、保持乐观情绪等方面评价患者的治疗依从性情况，同时调查患者临床护理满意度[5]。
1.4 统计学处理
使用SPSS19.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组焦虑和抑郁自评量表评分比较
见表1。两组患者焦虑和抑郁评分均与护理前比较降低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者评分下降的程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
各种类型病毒性肝炎发生的病理学改变基本相同，都是以肝细胞的变性和坏死为主，且伴有不同程度炎症细胞浸润、肝脏细胞的再生以及纤维组织的增生，病毒性肝炎一般发病较急，损伤较重，当肝细胞出现了变性和坏死后，肝脏内的ALT会大量释放到血液中，如果肝细胞的变性与坏死持续加重就会让肝脏无法正常排出胆红素，临床表现为黄疸[6]。一旦出现黄疸，无论是治疗还是护理其困难程度都明显加大，同时传染的可能性也进一步增加，因此在护理过程中要更加注意。本病临床治疗主要是采取护肝降酶退黄等治疗，乙肝及丙肝患者选择抗病毒治疗加综合治疗，采取综合的治疗方案根据患者临床症状选择辅助药物治疗，我院在西医常规治疗基础上联合使用还原型谷胱甘肽，其属于人类细胞质当中的自然合成肽，含巯基，广泛分布在机体各个器官，对维持细胞生物功能具有重要作用，它可以激活体内多种酶，促进糖与脂肪、蛋白质代谢，影响细胞代谢过程，通过巯基和体内自由基的结合转化为更为容易代谢的酸类物质加速其排泄，因此可在不影响细胞毒效应下保护正常组织，对于贫血、中毒及组织炎症引起的全身或者局部低氧血症患者同样可以减轻组织的受损 ......
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