miR—126在冠脉病变中的表达及与血脂相关性的临床研究(2)
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1.4 统计学分析
应用SPSS12.0统计软件处理数据，计量资料以均数±标准差表示，两样本均数比较采用t检验，多组均数间的比较采用方差分析，Pearson相关性分析检测各检测指标的相关关系，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 冠心病患者miR-126表达及其与血脂的关系
从表1可见，对照组miR-126和HDL-C显著高于冠心病组(P < 0.05)，对照组TC 和LDL-C显著低于冠心病组(P < 0.05)。
3 讨论
冠心病的发病机制目前尚未完全明了，因此临床上也缺乏有效的防治手段，探寻冠心病的发病机制一直是学者们努力研究的方向[6]。血液循环中miRNA的变化与心血管疾病发病中的作用近年来逐渐受到关注，并已有研究使用循环 miRNA作为心血管疾病诊断及药物疗效评价的生物标志物[7]。本研究采用茎环逆转录-荧光定量的方法检测了98份冠心病患者血浆循环中miR-126的表达，与40份健康对照的血浆样本比较，发现冠心病组miR-126表达显著低于对照组，提示了miR-126表达的下调可能参与了冠心病的发生、发展过程。血脂的升高导致局部血管壁的脂质沉积是冠心病动脉粥样硬化病变的主要成因[8]， TC和LDL-C是致动脉粥样硬化病变的主要血液因子，HDL-C是致动脉粥样硬化病变保护因子，相关性分析显示，miR-126与TC和LDL-C表达呈显著负相关，与HDL-C表达呈显著正相关，提示了miR-126可能调控着某些脂质代谢相关的基因，冠心病患者中miR-126表达的下调可能导致了患者脂质代谢的紊乱，其具体的作用机制还有待进一步的研究[9]。
本研究显示了冠心病患者外周血液循环中miR-126表达有随着冠脉病变分支的增加而逐渐减低的趋势，提示了miR-126检测可用于冠心病病变程度的评估。有研究显示，miR-126可以调控血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)的表达[10]，大量的研究已证实VEGF在动脉粥样硬化斑块的增殖和活化中起着重要作用[11]，例如可以促进动脉粥样硬化斑块增殖过程中滋养血管的生长，以及巨噬细胞和单核细胞迁移到动脉粥样硬化斑，参与到血管壁的慢性炎症中[12]，这可能也是miR-126表达的下调致血管粥样病变发展的一个机制。
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