饮食护理干预对糖尿病性胃轻瘫患者胃排空时间的影响及疗效观察(2)
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参见附件。
1.3 胃固体排空时间测定[6]
检查前禁食8 h，晨8点进食实验餐，包括波纹面80 g和火腿肠40 g，进餐一半左右时吞服钡囊(10 mm×2 mm)10个，分别于治疗前、治疗4周、治疗8周后行腹部透视检查，观察胃内全部钡囊排出时间，计算胃固体排空时间。
1.4 疗效判断标准[7]
显效：全部症状消失，钡剂造影示胃蠕动和胃排空时间基本无明显异常。有效：大部分症状消失，钡剂造影示胃蠕动明显加快和胃排空时间较前明显缩短。无效：临床症状、胃蠕动和胃排空时间无明显改善或加重。总有效包括显效和有效。
1.5 复发评估标准[8]
随访期间再次出现胃轻瘫的典型临床表现，且钡餐造影示检查后4h胃内仍有50%钡条残存可判断为复发。
1.6 统计学处理
采用SPSS17.0软件，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，组内差异采用F检验，组间差异采用t检验。计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者干预前后胃固体排空时间的比较
干预4、8周后，两组患者的胃固体排空时间均较干预前明显缩短(F=5.89、8.14，P<0.05或P<0.01)，且干预组患者缩短时间比常规组更明显(t=2.17、2.14，P<0.05)。见表2。
3讨论
胃轻瘫是糖尿病常见的一种慢性继发性并发症，是由于糖尿病患者胃自主神经功能紊乱而引起的胃排空延迟为特点的一组临床症候群[8]。近年来随着糖尿病的发病率的上升，糖尿病性胃轻瘫的发病率也呈逐年上升趋势。糖尿病性胃轻瘫患者由于消化不良、进食不规律，易发生水电解质紊乱及明显的血糖波动，发生低血糖休克、高渗性昏迷或酮症酸中毒等急性并发症，加重患者病情，严重影响患者的工作及生活 ......
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