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编号:13129262
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎引起的慢加急性肝衰竭患者临床疗效评价(2)
http://www.100md.com 2014年5月5日 《中国现代医生》 2014年第13期
     基于上述原因,采用肝脏移植术治疗急性肝功能衰竭不仅受限因素较多,且高昂的经济费用也使多数患者望而却步。因此,高效、安全的常规保守治疗方案仍是治疗急性肝功能衰竭的主要临床途径。

    病理学研究结果证实[9],乙肝病毒的高速繁殖可激发人体亢进的免疫应答反应,最终使患者自身出现免疫紊乱现象,是导致乙型肝炎患者出现肝脏功能衰竭的主要原因。因此,抑制乙型肝炎病毒的繁殖不仅能够抑制病毒繁殖,且可有效阻断病毒在乙肝细胞间的相互传播,使新生的乙肝细胞免受病毒感染。目前在肝衰竭的临床治疗方面,以抗病毒的核苷类似物为主。其治疗主要是尽量在短时间内控制病毒的繁殖,抑制肝细胞由于病毒侵袭所致的死亡速度,为肝脏的自我修复创造条件。拉米夫定作为乙肝临床治疗中应用较为广泛的核苷酸类似物[10],能够有效抑制乙肝病毒逆转录酶的活性,从而阻断病毒DNA的复制,使患者可同时获得肝组织学和病毒学的改善。药物治疗相对于肝脏移植而言,其经济费用较低,且临床疗效明确,较易被临床患者所接受。尹胜平等[11]使用拉米夫定对肝衰患者进行治疗的临床效果显示,使用拉米夫定2个月后,患者的肝脏功能和病毒量均得到了积极意义的改善,患者的死亡率明显低于既往临床史,即表明拉米夫定在治疗急性肝衰竭方面具有明确的临床疗效。故在本次研究中 ......
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