洗涤式自体血回输中不同温度洗涤液对人红细胞形态结构的影响(1)

http://www.100md.com 2014年5月15日 王勇 欧阳孟琳

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     [摘要] 目的 探讨自体血回输中不同温度洗涤液对人红细胞形态结构的影响。方法 选择临床自体血回输者60例，根据洗涤液NS温度的不同，分为三组[4℃、24℃(常温)、37℃]分别记录洗涤前后的回收血液pH值、Na+、K+、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)，收集回输血液中的红细胞，分别在电子显微镜下观察红细胞的形态变化。结果 洗涤后三组Hb、Hct、血钠水平均较洗涤前显著升高(P<0.01)，24℃组和37℃组Hb、Hct升高幅度并不如4℃组(P<0.05)。三组洗涤后血K+浓度较洗涤前显著下降(P<0.01)。洗涤后三组并没有出现显著红细胞变形，随着时间的延长，三组棘形红细胞均有所增加(P<0.01)，而温度越高，随着时间的延长，棘形红细胞比例越高(P<0.01)。结论 自体血回输过程中，4℃的洗涤液对红细胞形态的维持优于常温和37℃，尤其随着时间的延长，优势更加明显。

    [关键词] 不同温度； 洗涤液； 红细胞； 形态结构

    [中图分类号] R457.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)14-0031-03

    由于外科手术用血的需求量越来越大，术中自体血液回收是解决血源紧张与防止血源性传染病的重要途径。如何降低自体血液回收过程对红细胞的损伤，是研究的课题之一。目前国内外对于自体血的研究主要集中在自体血在各种手术中的应用以及自体血回输对于患者电解质凝血功能等的影响，对红细胞的功能和保护方面研究很少，洗涤液温度对于红细胞的影响的研究属于空白[1] ......

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