某三甲医院门诊患者抗菌药物应用分析(2)
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参见附件。
该院平均处方金额101.59元，低于文献报道[6]；使用抗菌药物的处方合格率为93.24%，低于报道[7]。说明该院门诊抗菌药物使用基本合理。
从表2、表3可以看出，该院一线抗菌药物主要为头孢菌素类，依次为大环内酯类、抗真菌类和喹诺酮类。说明头孢菌素类因其抗菌谱广、抗菌药物作用较强、过敏反应发生率低、不良反应小等特点受到临床医生的广泛选择。而大环内酯类及喹诺酮类作为对β-内酰胺类过敏患者的替代用药，临床也有较多的应用。该院门诊患者的用药特点也印证了这一点。分析用药前10位抗菌药物发现，前10位的抗菌药物用药金额占抗菌药物消耗总金额的65.0%。提示该院抗菌药物应用存在过度集中使用的现象，而长期过度集中使用某些抗菌药物容易产生耐药性，导致抗菌药物效力下降，细菌产生耐药性，应引起重视。医院应予以考虑抗菌药物替换使用的方案，从而避免或延缓细菌耐药性的产生。
从表4抗菌药物不合理用药数据可以看出，抗菌药物不合理应用约占6.76%，略高于报道[8]；说明该院医师处方用药基本合理。但分析不合理用药情况后发现，不合理使用抗菌药物处方约占不合格处方的53.28%。提示处方不合理用药仍以抗菌药物为主 ......
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