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编号:12472053
腹腔镜与开腹手术治疗高龄胆总管结石的疗效比较(1)
http://www.100md.com 2014年5月15日 何敏霞 王海彪 胡元达等
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     [摘要] 目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗高龄胆总管结石(CBDs)的临床治疗效果。 方法 回顾分析我院2006年1月~2012年12月收治的98例高龄患者,分别行OCHTD术48例(对照组)和LCBDE术50例(观察组),对两组患者的术中情况及术后情况、平均住院时间、住院费用及术后并发症发生率进行对比分析。结果 所有患者均治愈出院,观察组和对照组在治疗过程中的治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、切口长度、术后镇痛例数、术后胃肠功能恢复时间、住院时间明显优于对照组。观察组并发症的发生率(6%)明显低于对照组(25%),差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 在治疗高龄CBDs中LCBDE的疗效更为优越,更值得在基层医院推广。

    [关键词] 胆总管结石;腹腔镜手术;开腹手术

    [中图分类号] R657.42 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)14-0125-03

    随着生活水平的提高及经济条件的改善,胆道疾病的诊治率逐年提高,尤其高龄患者,多有腹部手术史,且合并其他内科疾病及脏器功能不全,手术风险及难度增加。胆结石是在胆囊内形成的小而坚硬的沉积物。其形成过程非常漫长,且并不引起疼痛和其他症状。近年来,随着内镜技术和腹腔镜(LC)技术的不断发展和完善,微创治疗胆石症已逐步取代传统开腹手术(AS)治疗[1,2]。目前临床上常用的两种微创术,包括腹腔镜胆囊切除+胆道探查取石+ T管引流术(LCBDE)和开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术(OCHTD)。本研究我们回顾性分析了2006年1月~2012年12月我院收治的98例超过80岁的高龄患者开腹与LC治疗CBDs(高龄胆总管结石)的病例,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院2006年1月~2012年12月收治的98例 ≥80岁高龄的CBDs手术患者98例 ......

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