电子支气管镜肺泡灌洗治疗重症胎粪吸入综合征15例(1)
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[摘要] 目的 探讨电子支气管镜肺泡灌洗治疗足月新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。 方法 选取2012年6月~2013年12月入住新生儿重症监护病房(NICU)确诊为重症MAS足月儿15例,予机械通气及常规支持疗法,同时给予电子支气管镜肺泡灌洗。 结果 电子支气管镜肺泡灌洗后呼吸频率下降,血氧饱和度(SpO2)上升,治疗前及治疗后2 h、6 h、24 h OI、a/ApO2相比,均有显著差异性(P﹤0.05)。结论 电子支气管镜肺泡灌洗治疗重症胎粪吸入综合征有利于气道通畅,改善肺功能,是安全有效的,可在临床中推广应用。
[关键词] 电子支气管镜;肺泡灌洗;胎粪吸入综合征;足月儿
[中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)14-0156-02
胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学炎症,常并发急性呼吸窘迫综合征和持续胎儿循环等严重并发症。重症MAS的治疗无特殊手段,主要为高浓度氧疗和机械通气,病死率达39.5%[1]。国内外已有应用支气管镜肺泡灌洗治疗MAS的报道,但未能明确有效性及安全性。我院于2012年6月~2013年12月应用电子支气管镜肺泡灌洗治疗重症MAS15例,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择2012年6月~2013年12月入住钦州市妇幼保健院新生儿重症监护中心(NICU)的MAS患儿15例为研究对象,均符合诊断标准[2]:①有羊水被胎粪污染、宫内窘迫或产时窒息史;②气管内吸出胎粪污染的羊水;③生后不久即出现呼吸困难,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭;④胸片检查示肺颗粒状和片状阴影 ......
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