1.2仪器与方法

    采用西门子sensation型16层螺旋CT扫描机对所有患者进行胸部平扫，扫描范围肺尖至肺底，扫描参数 120~125 kV，200 mAs，层厚层间距均为8 mm，43例患者平扫后行增强扫描，造影剂应用北京北陆药业公司生产的非离子型造影剂碘海醇80~100 mL静脉团注，浓度为300 mg/mL，设定推注速率为5 mL/s。

    1.3图像分析

    由放射科2名副主任医师分别单独阅片，评价IPFI主要CT表现：①结节或肿块：直径>3cm为肿块，<3cm为结节，可伴有晕征或空气半月征；②实变，叶或段呈高密度影，可见支气管充气征或空洞；③磨玻璃影片状密度增高影，边缘模糊，其内隐约可见血管和支气管影，④纵隔及肺门淋巴结肿大，淋巴结直径>1cm，⑤肺内网格状影；⑥支气管血管束增粗；⑦胸腔积液。若2名医师意见不一致，可经协商后取得一致意见。

    1.4统计学方法

    采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1CT表现

    71例IPFI患者中53例(74.6%)有单发或多发结节、肿块(图1)，39例(54.9%)可见肺内实变影(图2)，21例(29.6%)患者可见肺内磨玻璃影(图3)，其他为少见征象，单侧或双侧胸腔积液14例，纵隔或肺门淋巴结肿大2例 ......