慢性肺心病的中医诊断与探讨(2)
表2 各症状与肺心病基础证型之间的Logistic回归分析结果2.4 慢性肺心病的基础证型及症状特征
聚类分析和结合因子对所有38个基本的病症特征进行分析整理,推断出8个基础证型的特征描述。①肺肾两虚证(46例):喘气、咳嗽、舌淡、痰白、不能平卧、短气、苔白、发热、动则气短、畏寒。②痰浊闭窍证(40例):喘气、苔黄、苔白、舌紫暗、喉间痰鸣、动则气短、嗜睡、神昏、烦躁。③痰热蕴肺证(39例):喘气、咳嗽、胸闷、舌红、苔黄、发热、痰黄、咔痰难咳、苔腻。④阳虚水泛证(30例):喘气、咳嗽、心悸、不能平卧、唇紫、水肿、苔白、舌暗红、脉沉、苔腻、舌胖、肢冷。⑤肺肾阴虚证(33例):喘气、咳嗽、咯痰不爽、食欲不振、汗出、动则喘甚、胸闷、痰白、苔白、苔腻、痰多。⑥元阳哀脱证(26例): 喘气、肢冷、汗出、面色晦暗、心悸、脉微欲绝。⑦痰湿滞肺证(29例):喘气、咳嗽、舌淡、痰白、不能平卧、短气、苔白、痰稀、苔腻。⑧气虚血瘀证(23例):喘气、咳嗽、胸闷、心悸、唇紫、苔白、脉结代、脉细、舌暗红。
2.5 慢性肺源性心脏病临床证型主、次症的设定
根据临床实践及中医理论,结合慢性肺心病症状统计学分析的结果,可以将症状分为主症和次症:①根据症状在诊断过程中发生率进行划分:对诊断过程中发生率低于30%的症状进行剔除处理,将诊断过程中发生率大于50%的症状划分为主症,将诊断过程中发生率大于30%小于50%的症状划分为次症。②根据症状统计分析的结果进行划分。将Logistic分析结果中OR<3的症状作剔除处理 ......
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