[摘要] 目的 探讨螺旋CT三期增强扫描对肝内结节性占位病变的诊断价值。 方法 回顾性分析2010年1月～2014年3月在我院CT检查发现的直径 ≤ 5cm的肝内结节性占位病变的平扫及三期增强表现。结果 肝细胞癌10例，表现为动脉期强化明显，门脉期、延迟期呈低密度。肝转移瘤7例，表现为动脉期强化不明显，门脉期边缘环状强化，延迟期低密度。血管瘤8例，表现为动脉期病灶边缘(较小者整个病灶)高密度强化，门脉期增强区逐渐向病灶中心扩散，延迟期变成等密度。炎性假瘤3例，表现为动脉期强化不明显，门脉期、延迟期病灶边缘环形强化。结核瘤1例，门脉期、延迟期轻度环形强化。肝囊肿9例，三期均未见强化。 结论 大部分肝内结节性占位病变在螺旋CT三期扫描图像上有其特征性表现，能做出定性诊断。

    [关键词] 肝；结节性占位病变；三期增强扫描；螺旋体层摄影术；X线计算机

    [中图分类号] R735.7[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2014)18-0063-02

    Evaluation of three dynamic contrast-enhanced scan with spiral CT in the diagnosis of hepatic tubercular lesions

    SUN Huiyu1 PIAO Xiangmao2

    1.Dept. of Radiology ......
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    孙惠玉 朴相茂 吉林省延边肿瘤医院影像科;吉林省延边肿瘤医院化疗科;

    【摘要】目的探讨螺旋CT三期增强扫描对肝内结节性占位病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月~2014年3月在我院CT检查发现的直径5cm的肝内结节性占位病变的平扫及三期增强表现。结果肝细胞癌10例,表现为动脉期强化明显,门脉期、延迟期呈低密度。肝转移瘤7例,表现为动脉期强化不明显,门脉期边缘环状强化,延迟期低密度。血管瘤8例,表现为动脉期病灶边缘(较小者整个病灶)高密度强化,门脉期增强区逐渐向病灶中心扩散,延迟期变成等密度。炎性假瘤3例,表现为动脉期强化不明显,门脉期、延迟期病灶边缘环形强化。结核瘤1例,门脉期、延迟期轻度环形强化。肝囊肿9例,三期均未见强化。结论大部分肝内结节性占位病变在螺旋CT三期扫描图像上有其特征性表现,能做出定性诊断。

    【关键词】 肝 结节性占位病变 三期增强扫描 螺旋体层摄影术 X线计算机

    【分类号】R735.7

    随着螺旋CT三期增强扫描推广以来,肝内占位病变的诊断率明显上升。CT三期增强扫描能够为大多数肝占位病灶提供有价值的诊断依据[1]。肝脏由肝动脉、门静脉双重血管供血,因此应用三期增强扫描尤其对肝脏占位病变的诊断具有重要意义。动脉期有利于血供丰富的肿瘤诊断,门脉期有利