超声诊断胎儿脐带缠绕的临床意义
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2014年7月25日
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王春年 甘肃省窑街煤电集团有限公司总医院超声科;
【摘要】目的对中晚期孕妇进行胎儿脐带检测,提高产前胎儿脐带缠绕的诊断率,帮助临床选择正确的分娩方式,尤其在临产后密切观察及时发现胎儿宫内窘迫。方法对孕30~42周1 060例经超声诊断胎儿脐带缠绕的孕妇,进行复查及产后随访。结果 1 060例经超声诊断为胎儿脐带缠绕的孕妇中脐绕颈1016例,占95.8%,其中1周发生764例,2周发生229例,3周发生19例,4周发生4例;缠绕腹背部8例,占0.8%;缠绕大腿及小腿部6例,占0.6%;1 060例中误诊及漏诊30例,占2.8%。超声诊断胎儿脐带缠绕的准确率97.2%。脐带缠绕的声像图显示胎儿脐带绕颈1周,为颈部皮肤为"U"或"V"压迹,2周胎儿颈部皮肤为"W"形压迹,3周胎儿颈部皮肤为"WV"形压迹,4周为波浪形态;脐带缠绕腹背部及下肢处,在相应部位可见"U"或"W"形压迹。脐带缠绕处,横断面可见红蓝相间的环状血流束呈螺旋状,形似"麻花",如缠绕过紧,S/D比值升高。结论超声对胎儿脐带缠绕的灵敏度提高,为临床选择分娩方式提供了可靠的依据。
【关键词】 超声诊断 胎儿脐带 缠绕
【分类号】R445.1
脐带缠绕是胎儿宫内窘迫诱致围产期死亡的主要原因之一,为了选择适当的时机及恰当的分娩方式,超声检查是首选的检查方法[1]。本文报道的是近年来在我院检查、分娩的超声诊断为胎儿脐带缠绕的1060例孕妇检查结果与产后情况,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集1 060例我院2
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