乌司他丁治疗重度脓毒血症患者疗效研究
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2014年8月5日
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于欢 赖登攀 徐立群 张万里 杜寒松 牛彦锋 杭州师范大学附属医院急诊医学科;华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科;
【摘要】目的研究乌司他丁治疗重度脓毒血症的疗效。方法根据治疗方法将重度脓毒血症患者分为乌司他丁联合常规治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),比较两组患者治疗前后炎症因子、微循环功能、凝血功能及APACHEⅡ评分的差异。结果观察组和对照组重度脓毒血症患者治疗前的TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、微血管流动率、灌注血管比重、PT、APTT、Fib、PLT、APACHEⅡ评分、体温和心率无明显差异,观察组患者治疗后的TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、PT、APTT、APACHEⅡ评分和体温显著低于对照组(P0.05),流动率和灌注血管比重显著高于对照组(P0.05)。两组研究对象治疗过程中均无明显不良反应发生。结论乌司他丁可显著改善重度脓毒血症患者全身炎症状况、微循环功能及凝血功能,疗效显著、安全性好。
【关键词】 重度脓毒血症 乌司他丁 炎症因子 疗效
【基金】湖北省自然科学基金项目(2013CFB115)
【分类号】R459.7
脓毒血症发病机制与机体感染后出现系统性炎症反应综合征有关,极易进展为重度脓毒血症,死亡率极高且预后极差,故及时有效的治疗对改善脓毒血症的预后具有重要意义[1,2]。乌司他丁为尿胰蛋白酶抑制剂,具有抑制炎症介质等作用,广泛应用于危急重症的治疗,但目前对其在重度脓毒症
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