根除幽门螺杆菌对糖尿病胃轻瘫的影响
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2014年8月5日
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姚林华 胡奕 张玲 张国新 湖州师范学院附属第一医院消化内科;湖州师范学院附属第一医院内分泌科;南京医科大学附属第一医院消化内科;
【摘要】目的 2型糖尿病患者较一般人群易感染幽门螺杆菌,而且根除率远低于后者,此次研究探索以呋喃唑酮为三联根除方案对糖尿病患者感染H.pylori初次治疗的疗效的比较,统计其中胃轻瘫患者缓解率。方法将112例经查14C呼气试验证实的H.pylori阳性的2型糖尿病胃轻瘫痪患者分为三组,其中A组及C组给予左氧氟沙星+呋喃唑酮+埃索美拉唑疗程(三联10d疗法),并且A组加用多潘立酮口服10 d,而B组只使用多潘立酮口服10 d,结束4周后行14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测,观察A、C组H.pylori根除率,胃排空试验检测根除前后糖尿病胃轻瘫患者排空时间变化。结果 C组幽门螺杆菌根除率达86.36%(47/52),而A组根除率为69.64%(38/56),两组有统计学差异(P0.05)。A组成功根除幽门螺杆菌后胃轻瘫症状缓解率为78.9%(30/38),而B组胃轻瘫症状缓解率为53.6%(30/56),差异有统计学意义(P0.05)。结论以呋喃唑酮为三联的10 d疗法具有较高的根除率,但在糖尿病患者中疗效相对较差,根除幽门螺杆菌可以明显改善糖尿病胃轻瘫症状。
【关键词】 幽门螺杆菌 型糖尿病 呋喃唑酮
【基金】浙江省医药卫生科技计划项目(2012KYB200) 浙江省湖州市科技局项目(2012YSB15)
【分类号】R587.1
1983年,Marshall与Warren合作发现了幽门螺杆菌,目前发现该菌是胃炎、消化性溃疡致病因子,而且是胃癌及MALT淋巴瘤的高危因素。Hp的感染与心血管系统疾病、肝胆系统疾病、血液系统疾病、皮肤疾病、免疫与内分泌代谢性疾病、口腔疾病等密切联系[1]。1958年Kassander首先命名糖
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