不同术式对重型颅脑损伤患者血小板活化指标及脑血管痉挛状态的影响观察
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2014年8月15日
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许长平 河南省安阳市中医院神经外科;
【摘要】目的观察标准大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术对重型颅脑损伤患者血小板活化指标、脑血管痉挛状态的影响。方法选取2012年5月~2013年6月收治的重型颅脑损伤患者89例,根据所用的不同术式分为小骨窗组(小骨窗开颅术44例)与大骨瓣组(标准大骨瓣开颅术45例),观察不同术式对血小板活化指标、脑血管痉挛状态的影响。结果两组术后均不同程度提高血小板活化指标水平(CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa、PAgT),但大骨瓣组治疗后血小板活化指标水平明显低于小骨窗组(P0.05或P0.01);大骨瓣组脑血管痉挛发生率6.67%(3/45)明显低于小骨窗组22.73%(10/44)(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣开颅术治疗,能有效降低血小板活化指标,改善脑血管痉挛,相比小骨窗开颅术具有更为理想的临床效果,值得临床对手术方式和手术效果继续探讨。
【关键词】 重型颅脑损伤 小骨窗开颅术 标准大骨瓣开颅术 脑血管痉挛 血小板活化
【分类号】R651.15
临床上对重型颅脑损伤主要实施外科手术治疗,在最短的时间内开颅减压是该病的救治原则,目前临床上开颅手术术式较多,如何选择适宜的术式提高临床疗效及预后成为该病的研究重点之一[1]。本文对我院部分重型颅脑损伤患者分别实施小骨窗开颅与标准大骨瓣开颅手术,对比观察其对血
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