右美托咪定辅助硬膜外神经阻滞无痛分娩的临床研究
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2014年8月15日
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胡慈贤 任秋生 王洪 黄丽君 周振锋 宁波大学医学院附属鄞州医院;宁波市鄞州人民医院麻醉科;
【摘要】目的探讨右美托咪定静脉注射辅助硬膜外神经阻滞无痛分娩的有效性以及安全性。方法单胎足月产妇40例,随机分为两组。C组(n=20):硬膜外穿刺置管注入局麻药(0.125%罗哌卡因与芬太尼1.5μg/mL)10 mL后实施PCEA,单次剂量4 mL,锁定时间15 min,背景剂量4 mL/h;D组(n=20):常规硬膜外阻滞外辅助静脉注射右美托咪定0.2μg/(kg·h)。监测ECG、RR、BP、SpO2,视觉模拟评分评估镇痛效果并观察记录产程进展、新生儿情况及不良反应。结果第一、二产程组间VAS评分D组优于C组(P0.05),各组新生儿各时点Apagr评分差异无统计学意义;第二产程C组的时间延长(P0.05);产妇的生命体征、宫缩及胎心组间无显著性差异。结论静脉注射右美托咪定可以优化传统无痛分娩模式,减少PCEA用药量,产妇在分娩时更加舒适。
【关键词】 右美托咪定 硬膜外神经阻滞 无痛分娩
【基金】浙江省中医药科学研究基金项目(2011ZB133)
【分类号】R714.1
产妇分娩过程是一个剧烈疼痛的生理过程[1],无痛分娩能够有效减轻分娩疼痛,辅助产妇进行分娩。分娩镇痛方法有精神法镇痛、药物镇痛、温水浴分娩镇痛[2]以及电刺激分娩镇痛[3]、穴位配合麻醉镇痛药进行无痛分娩等,但是这些镇痛方法并不能明显地缓解分娩剧痛,低浓度局麻药硬膜
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