乌司他丁早期干预多发伤患者全身炎症反应综合征的临床观察
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2014年8月25日
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张峰海 武卫 洪伟力 郑旭东 温州医学院附属第三医院急救中心;
【摘要】目的研究早期使用乌司他丁治疗多发伤全身炎症反应综合征(SIRS)的效果。方法选择多发伤患者71例,分为对照组34例、观察组37例;两组均行常规对症治疗;观察组加用乌司他丁针,疗程5 d;动态观察两组入院5 d(120 h)血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)变化及总住院时间、ICU住院时间、28 d病死率。结果血清炎症因子浓度观察组24 h内逐渐升高,而后逐步下降(P0.05),对照组持续升高(P0.05),观察组治疗后各时间段血清炎症因子值均小于对照组(P0.05);观察组总住院时间、ICU住院时间明显少于对照组(P0.05);但两组28d病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁可减轻多发伤患者炎症反应,缩短总住院时间、ICU住院时间,但对其死亡率无明显影响。
【关键词】 多发伤 乌司他丁 炎症因子
【基金】卫生部卫生公益性行业科研专项课题(201002014) 浙江省瑞安市科技局资助课题(201203091)
【分类号】R459.7
多发伤是指由单一致伤因素所造成的两个以上的解剖部位或脏器损伤,其中至少一处是致命伤。多发伤危重、变化快,死亡率高,多发伤早期即可出现全身炎症反应综合征(SIRS),并可进一步进展为多器官功能障碍综合征,甚至死亡[1]。本研究通过检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL
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