管状胃经胸骨后与食管床不同上提路径对食管癌患者手术并发症的影响
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2014年9月5日
胸腹腔镜,食管癌切除术,食管胃颈部吻合术
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张宇峰 河南省鹤壁市人民医院胸心外科;
【摘要】目的分析胸腹腔镜食管胃颈部吻合术中管状胃经胸骨后与食管床不同上提路径对食管癌患者手术并发症的影响。方法按照胸腹腔镜食管癌切除、胃颈部吻合术中不同上提路径将85例确诊食管癌患者分为食管床组42例和胸骨后组43例,术后观察两组患者的手术指标和并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、吻合口瘘、吻合口狭窄、呼吸衰竭、心律失常和其他并发症发生率比较,P0.05;胸骨后组胃管留置时间、胃液引流总量、肺部感染和胸腔感染发生率明显低于食管床组,P0.01或P0.05。结论胸腹腔镜食管胃颈部吻合术中管状胃经胸骨后上提路径治疗食管癌效果确切,能够减少胃管留置时间和胃液引流总量,降低术后肺部感染和胸腔感染的发生率。
【关键词】 管状胃 胸腹腔镜 食管癌切除术 食管胃颈部吻合术 手术并发症
【分类号】R735.1
随着微创医学理念认识的不断深入和胸腹腔镜技术的不断发展,采用胸腹腔镜微创食管癌切除术已经成为食管癌患者手术的首选观念和术式,而食管胃颈部吻合术中消化道重建方式对预后的影响尚存争议,尤其在手术并发症方面多持有不同意见[1]。本文旨在分析胸腹腔镜食管胃颈部吻合术中
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