当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国现代医生》 > 2014年第27期
编号:12642529
张微微:寻找预防脑卒中的“黄金钥匙”(2)
http://www.100md.com 2014年9月25日 中国现代医生 2014年第27期
     比如,CTA和DSA可评估斑块形态学。CTA擅长于诊断非钙化斑块引起的显著狭窄,如颈动脉管腔狭窄,组织学切片可见巨噬细胞。DSA是诊断颅内外动脉狭窄的金标准,对有症状的颈动脉狭窄患者存在1~3%的风险,但这一手段有创,通常不作为一线检查方法。MRI可以诊断颅内外动脉狭窄和斑块的易损性,对于显示钙化斑块引起的管腔狭窄有明显优势。缺点是成像时间长达10 min以上,受到呼吸及运动伪影的影响大,价格较为昂贵,临床应用受限,更适合科研。HR MRI可以实现颈动脉斑块特征与病理学结果较好的一致性,但价格较为昂贵,临床应用受限,更适合科研。

    血管内超声(IVUS)可用于冠脉狭窄,在冠脉检测应用得更多。IVUS能显示出360度血管横断面、血管壁的特征以及可能的外部挤压情况。优点是可明确显示冠脉造影不能确定的狭窄;缺点是它是一种侵入性检查,较难区分粥样硬化斑块成分,且价格昂贵,临床不普及。血管内超声虚拟组织学(VH-IVUS)是一种新兴技术,可鉴别纤维斑块、纤维钙化斑块、薄纤维帽斑块、厚纤维帽斑块。它是在病理学分类的基础上,鉴别斑块性质侵入性,临床推广不普及。

    经颅多普勒超声(TCD)可监测微栓子 ......
上一页1 2 3下一页

您现在查看是摘要页,全文长 4605 字符