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编号:12638908
阑尾疾病的超声图像特征及诊断价值(3)
http://www.100md.com 2014年10月15日 中国现代医生 2014年第29期
     阑尾黏液囊肿是由于炎症、粪石或其他原因阻塞阑尾近端,黏膜上皮分泌的黏液潴留在阑尾腔内,阑尾腔部分或全部扩张而形成囊肿,是一种瘤样病变,不是真正的肿瘤[4]。超声表现为透声不佳的单房或多房囊性肿块。声像图有两种类型:①阑尾部分膨大。②阑尾全部膨大。

    阑尾黏液囊腺瘤及阑尾黏液囊腺癌属于阑尾黏液性肿瘤,二者组织起源相同,组织形态上前者瘤细胞异型性不明显,而后者可见明显异型性的上皮细胞。阑尾黏液性肿瘤常特征性出现阑尾增粗或囊性扩张,其内充盈胶样黏液物质。随着病变进展,阑尾腔内黏液可播散至腹腔形成腹膜假黏液瘤。有些病例虽显示良性的组织学形态,但却具有侵袭性的临床行为[5]。本组病例显示,阑尾黏液囊腺瘤及阑尾黏液囊腺癌的超声表现与阑尾黏液囊肿相似,均为透声不佳的单房或多房囊性肿块,三者极难鉴别,需结合临床资料。阑尾黏液囊腺癌为恶性肿瘤,化验室检查CEA、CA125等血肿瘤学指标可异常升高。另文献报道[6],阑尾黏液囊腺癌与卵巢黏液囊腺癌同时存在的病例并不十分罕见,而且阑尾和卵巢肿瘤在形态上亦完全一致。本组有1例女性患者在卵巢部位显示多房囊性肿块 ......
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