20例房颤射频消融术的手术配合及护理(2)
3.3 术后护理术后对患者给予心电监护。术侧肢体制动12 h,定时观察伤口敷料有无渗血、血肿及双足的足背动脉及肢体温度变化。后常规应用抗凝药和抗血小板聚集药,注意观察有无出血倾向,如牙龈出血、皮肤淤斑、黑便、血尿等,定期监测国际标准化比率(INR),使其维持在2.0~3.0[8]。
3.4 健康教育
术后指导患者进食易消化、富含营养的食物,对服用华法林的患者应强化健康宣传嘱患者定期复查,严格遵医嘱服药,如有不适及时就诊。
3.5 并发症
①穿刺部位出血 术侧肢体制动6 h,密切观察肢体远端动脉搏动、皮肤温度、颜色及感觉变化。②心脏压塞 心脏压塞是介入诊疗过程中最严重的并发症之一,主要与房间隔穿刺、左心房导管操作、手术时间较长和初期经验不足等有关[9]。术后密切观察患者心电图、血压变化,询问有无胸痛、胸闷感,重视患者主诉。一旦发生心包填塞,立即中止手术,迅速进行抢救,予高流量吸氧,(4~6)L/min[10];遵医嘱给予止痛、升压等药物 ......
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