完全性肺静脉异位引流的诊断与外科治疗策略
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2014年11月5日
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张华 宋先忠 王俊生 河南省胸科医院心外科一病区;河南省安阳市人民医院心脏外科;
【摘要】目的探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVD)的诊断和外科手术治疗策略。方法回顾性分析我院自2006年5月~2011年5月收治的12例接受外科手术的完全性肺静脉异位引流患儿的病历资料。全组12例患儿术前均行经胸心脏超声(TTE)和64层螺旋CT(MSCTA)检查。结果手术证实共有49支异位肺静脉干,心脏超声检出42支,而MSCTA全部检出。MSCTA、TTE异位肺静脉干检出率分别为100%、85.7%,差异有统计学意义(χ2=5.14,P0.05)。全组手术顺利,围术期无死亡,所有患儿均治愈出院。结论采用64层螺旋CT检查对确诊TAPVD切实可靠;外科手术治疗TAPVD安全有效,减少术中手术创伤、保证吻合口通畅,是提高治愈率、降低并发症发生率的关键。
【关键词】 完全性肺静脉异位引流 TTE MSCTA 外科治疗
【分类号】R543.6
完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonaryvenous draingae,TAPVD)是所有肺静脉均没有正常引流入左心房,而是与右心房或与引流入右心房的静脉异位连接,左心房只接受经右心房分流来的混合血的一种少见的紫绀型先天性心脏病,约占先天性心脏病的1.5%~3.0%,如不采取手术干
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