控制饮食联合有氧运动对非酒精性脂肪肝患者TNF—α、SREBP—1c水平的影响(2)
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1.3评价指标
干预前、后分别检测患者体重、身高、臀围、腰围、血压等，计算体重指数、腰臀比、腰围/臀围。分别在干预前1 d与干预后48 h采集空腹外周静脉血5 mL，抗凝，3 mL用于血糖血脂等指标检测，2 mL离心后取血清，-80℃保存，待测固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹胰岛素(FINS)等指标。采用西门子全自动生化分析仪检测患者ALT、HDL、LDL、TG、空腹血糖等相关指标。采用酶联免疫法测定固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹胰岛素(FINS)。试剂盒由美国ADL公司提供。
1.4 统计学方法
采用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用百分比表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验或F检验。相关性分析采用Pearson相关分析。P<0.05为差异有统计学意义。
3讨论
肝脏具有多种代谢功能，参与糖、蛋白质、脂类、维生素、激素等代谢过程，在脂类消化、吸收、运输、合成、分解过程中发挥重要的作用。肝细胞占肝脏体积的80%，具有代谢活跃的特点。肝细胞具有调节营养物质的摄取、储存以及释放，合成脂蛋白、血清蛋白、脂肪酸、葡萄糖、磷脂、胆固醇；分泌胆汁，用以消化吸收脂肪，降解外源性、内源性化合物。肝细胞可直接从循环中摄取由脂肪组织脂解释放或经肠道吸收的乳糜微粒水解生成的游离脂肪酸，肝细胞也可合成内源性脂肪酸。肝内脂肪酸部分进入线粒体氧化，部分脂化成甘油三酯，储存在肝细胞内，部分生成极低密度脂蛋白输出。脂肪肝是肝脏组织发生脂肪变性，可由多种疾病导致，主要病理改变是肝细胞内甘油三酯过多蓄积。正常人100 g肝湿重脂类大约占5 g，超过50%为磷脂，20%为甘油三酯，20%为游离脂肪酸，7%为胆固醇。脂肪肝的定义为肝细胞内脂质蓄积超过了肝湿重的5%或每单位面积有超过1/3肝细胞发生脂肪变性 ......
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